最近更新：２０１６年１月２３日
原始刊出日：２０１５年１月３１日
作者：獸醫基勒摩．迪亞茲（Guillermo Diaz, MV）
原文出處連結：http://feline-nutrition.org/health/nutrition-is-vital-for-felv-cats
貓白血病病毒簡稱 FeLV，被病毒學家歸類為反轉錄病毒。反轉錄病毒使用一種名為反轉錄酶（逆轉錄酶）的酵素，複製病毒自身的遺傳物質，注入已被病毒感染的細胞中，複製出一個全新的完整病毒。任何地方都可能存在著被此病毒感染的貓，但是普及率視許多不同的狀況而定，例如年紀、健康、繁殖狀態、同時有其他疾病、環境以及生活型態等。行動自由的貓，感染此病毒全球普及率大約百分之五。在美國，大約有百分之二到三的貓有此病毒。病貓、幼貓或是處於高感染風險環境中的貓，病毒普及率為百分之十以上，明顯高出許多（註１）。
長期感染的貓是此病毒的散播源。病毒透過體液（口水和鼻腔分泌物）、尿液、糞便以及母乳傳遞。貓與貓之間的感染可能發生於咬傷或相互舔毛時，共用貓砂盆和食器的感染則比較少見。幼貓有可能在母貓子宮內被感染，母乳也是感染源。白血病病毒在貓的體外無法長時間生存，因為病毒需要活細胞以進行複製（註２）。最容易被感染的途徑是接觸帶有白血病病毒的貓，或是感染狀態不明確的貓，可能因為長期相處而感染，也有可能是咬傷感染。年紀一歲以下的貓，以及帶有此病毒的母貓所生的小貓，感染風險最高。
白血病病毒會造成系統性的免疫力受到抑制，造成貓保護自己以對抗其他感染的能力受阻。感染初期有些貓無法發展出有效率的免疫反應（註３）。受到此病毒感染的貓可能會出現續發性的皮膚問題，例如復發的膿皮症。白血病病毒是最常見造成貓腫瘤的原因，而且可能導致許多不同的血液疾病。在相同的植物群和動物群之中，存在日常環境中的細菌、病毒、原蟲（原生動物）以及真菌，通常不會影響動物的健康，但是卻可能會讓免疫系統較弱者染上致命的疾病。這些續發型的感染，是白血病病毒引起許多疾病的原因（註４）。
本文對膿皮症的解釋：一種皮膚的細菌感染。病變和膿胞，即皮膚長出有膿的顆粒，有些病例會出現部分落髮，皆是受到感染的特徵。
如果在感染初期，貓的免疫系統沒有打敗病毒，以後可能會出現持續的骨髓以及其他組織感染。當感染進行到此階段時，已經沒有後路可退，貓會終生處於感染狀態。這些貓被視為持續型感染（persistent infection），口水和其他體液皆會散播病毒，以後可能會出現白血病病毒相關疾病。
初期感染到此病毒時，貓通常不會出現任何症狀，但是可能會把病毒傳染給其他的貓。然而隨著時間的過去，可能是幾週、幾個月或幾年，貓的健康可能持續惡化，或是出現復發的疾病，身體健康時好時壞。幸運的是，大部分感染到此病毒的貓，並沒有變成病毒血症（病毒存在血液中），身體會復元而且具有免疫力（註５）。這種貓被視為退行性感染（regressive infection）。這類的貓很少會散播病毒，而且不會染上白血病病毒相關疾病。
最常見的臨床症狀如下：
- Loss of appetite 沒有食慾
- Weight loss 體重減輕
- Enlarged lymph nodes 淋巴結腫大
- Poor coat condition 毛髮狀態不佳
- Abscesses 膿腫
- Fever 發燒
- Pale mucus membranes 粘膜泛白
- Gingivitis and stomatitis 牙齦炎和口腔炎
- Jaundice黃疸
- Infections of the skin, urinary bladder, and upper respiratory tract 皮膚、膀胱和上呼吸道感染
- Persistent diarrhea 持續型腹瀉
- Behavior changes and other neurological disorders 行為改變和其他神經疾病
- Abortion of kittens 流產
以上所列的臨床症狀，只是此種病毒引起的疾病的症狀。此病毒引起的疾病分為兩類：惡性和非惡性。惡性疾病包括淋巴癌和白血病。非惡性疾病包括貧血、免疫力不全、腸炎、骨髓發育不全和不孕（註６）。
獸醫有兩種驗血方式可以使用，兩者都可以偵測到病毒中某種特定的蛋白質成分。
- 酵素連結免疫吸附分析法（簡稱ELISA）和類似的檢驗，可以在動物醫院中進行。ELISA式的檢驗可以偵測到病毒血症的第一和第二階段。
- 間接免疫螢光法（簡稱ＩＦＡ）必須在診斷實驗室進行檢驗。ＩＦＡ檢驗只能偵測到病毒血症的第二階段，所以絕大多數檢驗呈現陽性的貓，終生處於感染狀態。
譯註：
病毒血症的第一階段：
病毒從感染部位開始在血液中擴散。
第二階段：
第一階段發生後，病毒透過血液造成更多的組織受到感染，此時病毒已經開始複製，並且再一次的進入體內循環。
最好的預防方式是讓貓沒有接觸到此病毒的機會。以下的建議也許有幫助：
- 不要讓貓有機會接觸到感染到此病毒的貓，因為可能會透過打架和咬傷而感染。把貓養在室內比較安全。
- 如果健康貓和已受感染的貓有近距離接觸的機會，考慮施打白血病預防針。不過預防針只有百分之七十到八十的機率可以有效預防。已感染白血病病毒的貓沒有必要打此預防針，因為沒有幫助。和你的獸醫討論預防針的優缺點。
做了以上的解釋之後，我想要強調一個在所有獸醫課本或是網路都沒有被討論過的主題，關於如何改善生活品質，以及或許如何加快病貓的復元，這個主題是營養。醫學教科書充滿了藥名以及不同的治療方法，但營養往往被忽略或是低估。
因為身體的分解代謝狀態，病貓需要品質最好的食物。病貓對蛋白質、脂肪和熱量的需要高於健康貓，所以品質好的養分是最重要的重點。沒有獲得品質好的蛋白質，貓會開始新陳代謝自身組織以補足，造成身體組織耗損，抗病能力降低。均衡的生肉餐是優質養分的理想來源。退行性感染的貓應該餵一般的生肉餐，因為他們的免疫系統還沒有受損。持續型感染的貓更需要細心照顧，因為免疫系統可能連正常數量的病原體都無法處理，尤其要避開乾飼料。和其他食物比起來，乾飼料除了營養品質差以外，也比較可能產生霉菌和細菌。
如果你餵持續型感染的貓吃生肉，應該找一個願意配合的獸醫。當你在製作貓食時，可以採取一些額外的安全措施。如果貓有免疫系統受損的問題，例如有在服用類固醇，也可以採取這些相同的安全措施。也就是在做生肉餐時，可以在絞肉之前先把肉稍微烤一下以殺死肉的表面細菌。在生肉中，可能會和肉有接觸的病原體只會存在肉的外面。把「貓科營養」的生肉食譜所會用到的雞肉、雞心和雞肝放進烤箱，用攝氏一百七十七度烤五到十分鐘。把肉拿出來後，立刻放入冷水中一到兩分鐘，以停止加熱。這個方式可以大大減少或消滅任何細菌。肉的表面會是熟的，但沒有關係。不要把烤肉時流出來的肉汁倒掉，要加入絞好的肉泥中。其他的製作步驟維持不變。
另一個替代作法是餵貓吃有ＨＰＰ高壓殺菌處理過的商業生肉。這個方法是用壓力去殺死細菌，不是用烹煮的方式。HPP在消滅食物細菌時極為有效，許多人吃的食物也會用此方式殺菌。美國有許多商業生肉品牌有用HPP殺菌方式。
餵白血病帶原貓吃最好的食物，可以給整體健康以及對抗白血病相關疾病的能力，帶來極為正面的影響。不需要因為貓身上有此病毒就放棄餵生肉。新鮮的生肉含有貓需要的所有養分、酵素、維他命和氨基酸，而且是以容易消化的型式存在。好食物不但對身體恢復健康有幫助，還可提高病貓的生活品質。
本文作者（獸醫）Dr. Guillermo Diza畢業於秘魯利馬的 Universidad Mayor de San Marcos。他目前在利馬執業，同時提供許多當地的動物救援組織獸醫服務。
本文譯者謝凱特，譯有「你的貓」一書。東吳大學英文系畢業。養貓三十年。大約2011年開始餵生食。興趣是讀英文小說和貓生食相關知識。
譯者補充：
關於白血病疫苗接種與否，另一個獸醫麗莎．皮爾森(Lisa Pierson)的建議如下：
不要讓小貓注射白血病疫苗，除非你的貓會去室外（不管是小貓或大貓，室外都不是一個很安全的地方）或要去跟一隻白血病呈陽性反應的貓住在一起。
成貓也不要注射白血病疫苗，即使他們可以去室外，因為當貓一歲時，他們本身已具有這個疾病的強壯免疫力。如果一隻成貓要去跟白血病呈陽性反應的貓住在一起，才應該考慮是不是要注射疫苗。
如果一隻可以去室外的貓，你覺得要打疫苗才比較放心，也不要每年都打。我認為放心的作法是打一次PureVax白血病疫苗（唯一沒有佐劑的選擇）。
切記務必選擇沒有佐劑的疫苗！
ＰＳ本文在新浪部落格刊出的日期大約是2016年12月
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